2011年4翌年14日,宾夕法尼亚州食品和类固醇管理局(FDA)针对正要可用水肿突变(TNF)萘、硫唑乙酰和/或巯乙酰外科手术Crohns患和溃疡持续性脑膜炎的年青人和青年可能会暴发一种罕见的白血球恶持续性肿瘤(推断为肠胃T细胞帕金森氏症或HSTCL)发信了安全持续性系统升级信息。FDA曾多次2009年8翌年发布过之外安全警示,提醒注意水肿突变(TNF)萘增大儿童和年青人患帕金森氏症和其它恶持续性肿瘤症的风险。之后,FDA持续收到可用上述类固醇暴发白血球恶持续性肿瘤的通报。HSTCL是一种侵袭持续性(湿润迅速),并且往往是致命的。虽然大多天内已通报的传染患为正要不能接受Crohns患或溃疡持续性脑膜炎外科手术的患变,但是也除此以外1同上正要不能接受银屑患外科手术的患变和2同上正要不能接受类风湿持续性关节炎外科手术的患变。目前,FDA正要系统升级已通报的HSTCL传染患天内。TNF萘除此以外(英夫利西类类固醇),恩利(依那西普),复美乐(阿达木类类固醇),Cimzia(赛妥珠类类固醇)和Simponi(戈利木类类固醇)。虽然大多天内已通报的HSTCL传染患都暴发于用推断能够抑制免疫系统的类固醇(除此以外TNF萘,硫唑乙酰和/或巯乙酰)联合外科手术的患变,但也通报了可取硫唑乙酰或巯乙酰外科手术的患变的传染患。为此,FDA提出一般而言建议:● 就恶持续性的征象和副作用,对患变和护理者进行教育。同上如HSTCL,以致他们能够预见并寻求分析报告和外科手术任何征象或副作用。这些副作用和征象除此以外胃肿大,肠肿大,腹痛,适度发热,盗汗以及神经性。● 对用TNF萘,硫唑乙酰和/或巯乙酰外科手术的患变进行天内据分析,以注意到恶持续性。● 认识到与宾夕法尼亚州的一般人群相比,类风湿持续性关节炎,Crohns患,强直持续性脊柱炎,银屑患持续性关节炎和斑块状银屑患患变更可能会患上帕金森氏症。因此,很难确切与TNF阻断剂,硫唑乙酰或巯基乙酰有关的风险增大的程度。(FDA网站)
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